ジムカーナ練習会のお申し込み


開催日
名前
カナ(全角)
住所
生年月日 :19 月   日 
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参加車両名
型式
TEL
重複参加有り 名前

質問、希望練習内容等ございましたらお書き下さい

誓約書

私は、当練習会の参加に当たり、関連して起こった死亡、負傷、その他の事故で私自身の受けた損害について、決して主催者、練習会関係者、及び他の参加者などに対して非難したり、責任を追求したり、損害賠償を要求したりしないことを誓います。万一、私が事故を引き起こした場合、事故に起因する全ての賠償責任を追う事を誓います。尚、このことは、事故が主催者または関係役員の手違いにより起因した場合でも変わりません。私は、当練習会の参加に当たり、適格な人格を有し、また参加する車両についてはコースおよびスピードに対して適格であり、本誓約書を了承することを誓います